BLOG

2017年9月16日 土曜日

虫歯リスクの高い人

8月は曇りcloudが多くてすっきりしない天気が続きましたね。9月に入って急に日差しsunが戻って暑くなってきたと思ったら台風typhoonがやってきましたshock。皆様おでかけには十分気を付けてください。

今回は虫歯のなりやすさについてお話しします。よく皆さんの周りでも、『昔から歯は強くて、歯磨きなんて子供のころからほとんどしなくても虫歯になったことないsmile』という人いますよね。
そして反対に『私は、自分の親もすごく虫歯が多くて 遺伝したから虫歯になりやすくてcoldsweats02』という方もいると思います。

虫歯になりやすい方は確かにいます。歯質の弱さ(構成組織の比率や水分量など)も遺伝することもありますし、口腔内細菌のバランスや虫歯を引き起こすミュータンス菌の量、あるいは唾液の量によって影響を受けますが、本当に虫歯になりやすい方はしっかり歯磨きをして、ほとんど歯垢(プラーク)が付着してないにも関わらず虫歯になってしまいます。

そして自称(?)虫歯になりやすい方はよくみてみるとやはり磨き残し(プラーク)がついていることがほとんどです。多少の歯質の弱さはあったとしてもブラッシングをしっかりしていれば予防することは可能ですcatface

虫歯リスクが高いかを見分ける、ひとつポイントとして【一番虫歯になりにくい歯はどこでしょう】。それは下顎前歯です。なぜかというと下顎前歯は下唇に接しているからです。話をしたり、食事をしたりするたびに下唇は下顎前歯の唇面を大きくワイパーのように擦ります。そのため細菌が歯面に付着しにくいのです。(上唇は下唇に比べて動きにくいので虫歯になりやすさとは関係しにくいです)

つまり下顎前歯に虫歯がある人は虫歯のリスクが高いと言えます。プラークコントロールが極端によくない場合は別ですが。

ほかにも
moon1唾液が少ない人:  シェーグレン症候群・加齢による分泌量の減少・口腔領域への放射線治療後・(過度なストレスなど緊張状態が続いても唾液が少なくなることがあります)
moon3歯肉が下がり歯根が見えている人:  加齢による歯肉の下がり・重度歯周病あるいは歯周病治療による歯肉退縮(下がり)→(歯根は歯冠にくらべ虫歯になりやすい組織です)
などでも虫歯のリスクは上がります。

ほとんどの方は自分は虫歯になりやすいと思っているだけで実は、磨いたと思っていても磨き残しがあることがほとんどです。ただ歯垢(プラーク)は白いのでよく見ないと見えにくいのです。昔は歯医者さんにしか置いてなかった、歯垢(プラーク)染め出し液も大きなドラッグストアに置いてあるのでご自宅でブラッシング後に使って磨き残しをチェックしてもいいかもしれませんねdiamond




投稿者 ナカニシデンタルクリニック | 記事URL

2016年4月28日 木曜日

Sunshine Juice

先週末勉強会で久しぶりに青山(渋谷)に行く機会がありました。

最近野菜をとるように心がけてはいるのですが、やはり体にいいことはしておこうと考えますよねpunch

そこではやりのコールドプレスジュース屋さんsun『Sunshie Juice』に行ってみました。

コールドプレスとは、低速圧搾のミキサーを使うことで熱を加えずに素材の水分を搾り出す製法らしいです。

初めてなので店員さんにおすすめはどれですかと聞くと、初めて方は『Liquid Salad』が飲みやすいですよhappy01

とのこと。『おいしいですよ』ではなく『飲みやすいですよ』とはcoldsweats01

いろいろ種類があったのでもう1種類と欲張り、もう一つは赤紫の『Bloody Beets』を購入しました。

後日メニューを見たらサンライズスクイーズ(季節の柑橘)とナッツのミルク系のジュースもおいしそうでした。

そして今回のジュース達の味は。。。。ちょっとクセのある健康になりそうな味でした。


説明したいのですが、こればかりは飲んでみないと表現できない味なので、興味を持たれた方はいろいろな味をチャレンジしてみることをお勧めしますclubBloody BeetsLiquid Salad



投稿者 ナカニシデンタルクリニック | 記事URL

2016年4月28日 木曜日

歯周再生治療③ 再生療法を行うタイミング

歯周再生治療①,②では歯周再生治療とは歯周病の患者様に行う治療であり、その中でも抜歯適応以外の、かなり広い範囲の病態の方に使用できるというお話をしましたhappy01

では歯周病治療の、どのタイミングで行うのでしょうか。それが今回のお話のテーマですpunch

ズバリ言う前に歯周病治療の流れをまずお話します

①歯周検査 レントゲン 口腔内写真などを用いて診査・診断
           ↓
②スケーリング:歯肉の上側、浅い部分の歯垢や歯石を除去することにより歯肉の炎症の改善
           ↓
③歯周組織再評価:ポケットや炎症の改善を評価します
           ↓
④スケーリング・ルートプレーニング:ポケットの奥に入り込んでいる歯垢や歯石を除去します
        ・ポケットが深い場合には麻酔を使用します
        ・数本づつ行うので数回に分けて行います
           ↓
⑤歯周組織再評価:治療によりどのくらい改善したかを評価します
           ↓
⑥歯周外科処置:処置後も5mm以上のポケットが残っている部位に対して外科処置を行い、歯石や炎症性組織を除去します(本数により回数がかかります)
           ↓
⑦歯周組織再評価:治療後の評価を行います

大まかにいうとこのような流れで治療は進んでいきます。

この流れでいうと再生療法を行うタイミングは⑥の歯周外科治療の段階で組織再生のお薬を使用することができるのですspade

そのため④のスケーリング・ルートプレーニング(SRP)を行いその後の再評価の時点ですべてのポケットが3mm以内に改善した場合は再生療法は適応ではなくなります。

ちなみにお話しすると上に書いた①~⑦の治療はすべて保険治療で行うことができます。⑥の外科治療を行う段階で再生療法を希望される場合は自費治療となりますtulip

投稿者 ナカニシデンタルクリニック | 記事URL

2016年4月 4日 月曜日

歯周再生治療の話② 歯周病の重症度

こんにちはclover
前回は歯周再生治療は『歯周病に対して適応となる治療法です』という話をしました。

それでは歯周病と診断された時点ですべての人に適応となるのかというとそうではなく、適応できるかは歯周病の重症度が大きく関係しますflair

歯周病の重症度は歯を支えている骨の溶け方(溶けている方向)や溶けている量で決まります。
そしてそれを調べる検査が歯周ポケット検査やレントゲンです。
診断の結果、骨が著しく溶けている場合は再生療法が適応とならず抜歯になってしまうことがあります

歯周病は細菌感染により起こるため放置すればどんどん進行しますし、発症してしまうと歯みがきをいくら頑張っても、bearing原因となる歯石やポケットの奥のプラーク(歯垢)は自分で除去することはできず、やはり進行してしまいまです。

そのため一度発症してしまった歯周病は、残念ながらどんなに高い歯磨き粉を使ってもdollar電動歯ブラシを使っても、専門的に治療するしか治す方法がありません(軽度な歯肉炎は適切なブラッシングで改善できます)

そのためやはり、ブラッシング時出血する、歯が動く気がする、歯ぐきがピンク色というより赤いなど気になる症状があれば少しでも早めの受診をお勧めしますdiamond

尚、再生治療は抜歯適応以外の歯であれば比較的広い範囲の歯周病で用いることができます

まずは御相談下さいconfident

投稿者 ナカニシデンタルクリニック | 記事URL

2016年1月23日 土曜日

歯周再生治療の話① 歯ぐきの腫れ

最近テレビやネットなどで歯周組織再生治療についての話題が多く取り上げられていますsun

そのため当院にも再生治療について聞きたい、自分にも適応できるか調べてほしいという患者様がいらっしゃいます。

歯周病の自覚症状として歯肉の腫れ、出血が挙げられます。
歯周病は無症状で進行することが多く、歯肉の痛みや出血などの症状が出てから来院されることがほとんどです(重度の場合は歯が揺れる)。

しかし、この歯肉の腫れや出血が必ずしも歯周病かというとそういうわけではなく、診査してみると根の先端の炎症の場合があります。

症状が似ているため残念ながら自分では判断することが難しいですdespair

根の炎症が起こる可能性として、以前、歯の神経を取ったことがある、、歯を強くぶつけたなどの既往が挙げられます。

そのため同じ細菌感染であっても歯周病は歯の周りの歯肉や骨から炎症が進行していくのに対して、根の病気は歯根の先端から炎症が進行していきます。

そうなると当然、治療法が異なり歯周病には歯周病治療、根の病気には根の治療を行わなくてはいけません。
前出の歯周組織再生治療は歯周病に適応の治療法です。

同じ歯ぐきの腫れといってもどちらであるかを判定するにはまず、レントゲンや診査を必要がありますので
このような症状をお持ちの方は早めに受診されることをお勧めしますclub

※両者に同時に罹患していることもあります

投稿者 ナカニシデンタルクリニック | 記事URL